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手术只是乳腺癌治疗第一步
2022-07-08

一位近日刚出院的30多岁的乳癌女性患者,在术后一年出现乳癌胸膜转移复发,每天需要及时吸出大量胸积液(约1000毫升)。医生建议患者进行化疗以控制病情,但患者化疗当晚,就出现严重的胸骨”疼痛”症状而想放弃。但苏逢锡教授认为,这正是药物起作用的一种表现,他鼓励患者一定要坚持下去,“挨过这几天就好啦!”坚持到第七天,果然,患者胸部积液慢慢减少,不到3周,”胸痛””骨痛”症状明显减轻,病情得到明显改善。

专访专家:”中山大学孙逸仙纪念医院”乳腺”肿瘤”医学部主任苏逢锡教授

副作用:正确看待才能走过黑暗

苏逢锡教授说,根据他们科室医生在临床中的观察发现,上药后不良反应明显的患者,乳癌治疗的效果往往优于那些“没反应”的。

他解释说,”乳腺癌” href="http://fuke.familydoctor.com.cn/jb/rfjb/rxa/" target=_blank>乳腺癌”内分泌治疗的副作用出现与治疗原理有关。内分泌治疗主要是通过减少体内雌激素的含量和阻断雌激素对肿瘤生长的刺激来起作用;很明显,雌激素的减少,会带来相关副作用,如卵巢功能抑制,即更年期症状。因此,治疗乳腺癌过程中伴随出现的骨关节痛症状和更年期症状是必然的。患者对此要有一定的心理准备。比如采用芳香化酶抑制剂的最常见的副作用是”骨质疏松”,以及较常见的关节僵硬,骨痛,”恶心”、潮热等。而选择性激素受体调节剂最常见的副作用除上述症状表现之外,还可能出现阴道流液或性欲下降等。选择雌激素受体下调剂最常见的副作用为潮热、恶心、”呕吐”、”腹泻”、便秘、头痛等。

内分泌治疗:药物主要有三大类

苏教授向记者介绍,目前内分泌治疗药物主要有三大类:一、芳香化酶抑制剂如来曲唑;二、选择性雌激素受体调节剂如他莫昔芬;三、雌激素受体下调剂如氟维司群。